Astenospermia, teratozoospermia

Ho fatto nei giorni scorsi il mio primo spermiogramma. Ho 37 anni; preciso che da più di un anno non uso profilattici e che circa 15 anni fa l'allora mia ragazza contrasse la candida, ma un controllo da un urologo (senza analisi) escluse che l'avessi contratta anch'io. Non fumo e non bevo alcoolici. I risultati dello spermiogramma, fatto dopo cinque giorni di astinenza sessuale sono i seguenti: Volume 2,6 - Fluid. completa dopo min. 24 - PH 8 - Viscosità normale - spermatozoi mil/ml (camera di Makler) 111 - Conta totale spermatozoi 288,6 - Round cells 1 - Leucociti 0 - Forme immature 0,7 - Altre cellule 0,3 - pseudoagglutinazione microscopica assente - agglutinazione microscopica assente - motilità: rapidamente progressiva 11%, debolmente progressiva 16%, movimenti oscillatori 1%, immobili 73% - Morfologia: forme normali 16%, anomalie testa 69%, anomalie collo tratto intermedio 5%, anomalie coda 6%,forme con residui citoplasmatici 4% - TZI 1,5 - SDI 1,26 - Eosina test=/ - Sperm MAR Test = non valutabile. Commento: astenospermia, teratozoospermia. Vi chiedo: è una situazione grave ai fini della fertilità? può migliorare con qualche cura? mi consigliate di ripetere l'esame e dopo quanto tempo? Influiscono sull'esame i giorni di astinenza sessuale? Quale specialista è meglio consultare: l'andrologo, l'urologo o l'endocrinologo? E che altri esami è opportuno fare?
Ringrazio per la risposta. A.B.