Un varicocele bilaterale
Gentili dottori,vi scrivo per sottoporvi il referto di un recente spermiogramma del mio fidanzato,di 29 anni.Tengo a precisare che presenta un varicocele bilaterale di Igrado e che pre-pubere ha effettuato un intervento di ernia inguinale bilaterale seguito da terapia ormonale per lo sviluppo testicolare.Vi chiedo gentilmente,visti i risultati,di spiegarmi com'è la situazione.Di seguito il referto completo di valori di riferimento:
ESAME MACROSCOPICO
pH 7.5 >7.2
volume 4ml >2
aspetto grigio opalescente
fluidificazione completa
filanza assente
viscosità normale
ESAME MICROSCOPICO:
agglutinazioni e pseudoagglutinazioni assenti
emazie,leucociti,cristalli assenti
cellule epiteliali alcune
cellule di spermatogenesi rare
numero di spermatozoi 14x 10*6/ml >20
numero di spermatozoi/eiaculato 56x10*6/eiaculato >40
CLASSI DI MOTILITA':
motilità progressiva rapida(a) 13% >25
motilità progressiva lenta(b) 2%
motilità non progressiva(c) 2%
immobili(d) 83%
motilità(a+b) 15% >50
velocità lineare (VSL) 52 micron/sec >25
velocità sulla curva(VCL) 90micron/sec >46
linearità media(LIN) 60
spostamento laterale della testa(ALH) 3.9 micron >1.5
MORFOLOGIA SPERMATOZOARIA:
spermatozoi normali 35% >30
spermatozoi anomali 65% <70
anomalie della testa 40%
anomalie della coda 15%
anomalie del collo e del tratto intermedio 7%
residui citoplasmatici 3%
test di vitalità(%spermatozoi vitali) 80% >50
frutttosio liquido seminale 11.1 mg/eiaculato 5.2-13.0
acido citrico liquido seminale 15.4 mg/eiaculato 13.o-26.0
Vi ringrazio per la cortesia e disponibilità
ESAME MACROSCOPICO
pH 7.5 >7.2
volume 4ml >2
aspetto grigio opalescente
fluidificazione completa
filanza assente
viscosità normale
ESAME MICROSCOPICO:
agglutinazioni e pseudoagglutinazioni assenti
emazie,leucociti,cristalli assenti
cellule epiteliali alcune
cellule di spermatogenesi rare
numero di spermatozoi 14x 10*6/ml >20
numero di spermatozoi/eiaculato 56x10*6/eiaculato >40
CLASSI DI MOTILITA':
motilità progressiva rapida(a) 13% >25
motilità progressiva lenta(b) 2%
motilità non progressiva(c) 2%
immobili(d) 83%
motilità(a+b) 15% >50
velocità lineare (VSL) 52 micron/sec >25
velocità sulla curva(VCL) 90micron/sec >46
linearità media(LIN) 60
spostamento laterale della testa(ALH) 3.9 micron >1.5
MORFOLOGIA SPERMATOZOARIA:
spermatozoi normali 35% >30
spermatozoi anomali 65% <70
anomalie della testa 40%
anomalie della coda 15%
anomalie del collo e del tratto intermedio 7%
residui citoplasmatici 3%
test di vitalità(%spermatozoi vitali) 80% >50
frutttosio liquido seminale 11.1 mg/eiaculato 5.2-13.0
acido citrico liquido seminale 15.4 mg/eiaculato 13.o-26.0
Vi ringrazio per la cortesia e disponibilità
[#1]
Dr. Pierluigi Izzo
Andrologo, Sessuologo
28.9k 643
Cara Utente,non e' ben chiaro quale intervento abbia subito il Suo ragazzo in eta' pre-puberale.Ho la sensazione che,assieme all'ernia inguinale, coesistesse anche una ritenzione testicolare...causa di ipotrofia testicolare e di conseguente terapia ormonale.Lo spermigoramma,anorche' deficitario,non esclude la possibilita' di una gravidanza futura.Credo che sia ineludibile la competenza di un esperto andrologo con competenze specifiche in fisiopatologia riproduttiva.Cordialita'.
Dr. Pierluigi Izzo
www.studiomedicoizzo.it
info@studiomedicoizzo.it
[#2]
Utente
Gentile dottore,
la ringrazio per la rapidità della risposta.
Effettivamente oltre a ernia inguinale,c'era ritenzione testicolare.
In attesa di effettuare la visita andrologica,vorremmo chiederle quanto seria è la situazione,di cosa si tratta in parole povere? la causa di tutto questo è da imputare al varicocele?
Cordiali saluti
la ringrazio per la rapidità della risposta.
Effettivamente oltre a ernia inguinale,c'era ritenzione testicolare.
In attesa di effettuare la visita andrologica,vorremmo chiederle quanto seria è la situazione,di cosa si tratta in parole povere? la causa di tutto questo è da imputare al varicocele?
Cordiali saluti
[#3]
Dr. Pierluigi Izzo
Andrologo, Sessuologo
28.9k 643
...direi che la ritenzione testicolare sia piu' seria del varicocele che,se confermato,non va toccato.Il Suo ragazzo necesita di una rigorosa diagnosi andrologica con relativa prognosi.Mi sembra molto strano che non sia gia' stato inquadrato in tal senso...Cordialita'.
[#4]
Utente
Buongiorno Dottore,
il mio fidanzato ha eseguito lo scorso febbraio una visita urologica in seguito a dolore testicolare.Da questa è emersa la presenza di un varicocele bilaterale di primo grado,confermato anche dall'eco color doppler.
E per quanto riguarda la ritenzione testicolare si tratta di un problema già affrontato intorno ai 9-10 anni.
Sicuramente provvederemo rapidamente ad effettuare una visita andrologica.
Ma lei dice che il varicocele non va toccato.Però se questa è la causa del danno,perchè non corregerlo allora,vista la giovane età e vista la volontà in un futuro tanto lontano di avere dei figli?
Cordialoi saluti
il mio fidanzato ha eseguito lo scorso febbraio una visita urologica in seguito a dolore testicolare.Da questa è emersa la presenza di un varicocele bilaterale di primo grado,confermato anche dall'eco color doppler.
E per quanto riguarda la ritenzione testicolare si tratta di un problema già affrontato intorno ai 9-10 anni.
Sicuramente provvederemo rapidamente ad effettuare una visita andrologica.
Ma lei dice che il varicocele non va toccato.Però se questa è la causa del danno,perchè non corregerlo allora,vista la giovane età e vista la volontà in un futuro tanto lontano di avere dei figli?
Cordialoi saluti
[#5]
Dr. Pierluigi Izzo
Andrologo, Sessuologo
28.9k 643
...si affidi alla valutazione di un esperto andrologo che,presumo,non riterra' indicata la correzione di un varicocele di I grado..In presenza di un pregresso criptorchidismo,peraltro trattato in ritardo notevole (oggigiorno si opera entro il primo anno d vita...),la figura di un andrologo e' centrale,anche in considerazione di aspetti che non riguardano la fertilita'.Cordialita'.
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 2k visite dal 04/03/2010.
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