Nicturia, pesantezza sovrapubica
Gent.mi Dottori,
ho 41 anni, e da circa più di un anno sono costretto ad alzalmi 3/4 volte durante la notte per urinare con dolori alla zona sovrapubica associati ad una erezione involontaria fastidiosa che scompare appena faccio pipi, durante il giorno tutto normale. Ho effettuato i seguenti esami dopo 1° visita urologica
-esane urine con urinocultura
-citologia urinaria su tre campioni (CTM x3)
-ecografia apparato urinario-
-uroflussometria con RPM
2° visita urologica:
Esame urine: negativo
-CTM x 3 negativo
-Eco apparato urinario: pareti vescicali lievemente ispessite. RPM Trascurabile.
-Uroflussometria bassa e prolungata. Parametri patologici.RPM Trascurabile
Si consiglia: Omnic 0.4 tutte le sere prima di coricarsi valtazione tra 4 mesi con uroflussometriia con RPM.
3° visita urologica:
Lieve migliramento con Tamsulosina si consiglia:
-Esame urodinamico completo
-Ecografia prostatica TR
-Rx urecistografia tetrogata e minsionale
Rivalutazione urologica dopo esami.
4° visita urologica:
esame urodinamico: lieve ostruzione cervico-uretrale
RX cistografia: non ostacoli della mizione
Si consiglia proseguire Tamsulosina, Cistonorm x 40 gg., e Topster x 10 sere
Valutazione ortopedica per lombosciatalgia.
5° visita ortopedica
diagnosi : lombalgia con riferita disuria in spondilolistesi
Si consiglia RMN Rachide Lombosacrale senza contrasto e visita neurologica.
6° visita neurologica:
RMN 1-s recente riscontro di antirolistesi di L5 su S1, con protusione del disco, artosi disco-somatica nel tratto L1 ed L4.
Si consiglia:
-esecuzione di potenziali ecocati sacrali.
-Lioresal 1 Cpr al dormire
-Arcosia 90 mg 1 cpr ore 20. ricontattare solo se esame positivo
Ho effettuato l'esame "esecuzione di potenziali evocati sacrali con le seguenti conclusioni:
PESS ARTI INF(n.tibilae): nella norma la risposta radicolo-midollare, corticale e il tempo di conduzione centrale bilateralmente-
PESS SACRALI(n. pudendo): nella norma la risposta radicolo-midollare, corticale e il tempo di conduzione centrale bilateralmente.
Intanto è passato più un anno, continuo a stare male e non so più cosa fare.
Grazie per avermi ascoltato ... Aiutatemi sono disperato.
ho 41 anni, e da circa più di un anno sono costretto ad alzalmi 3/4 volte durante la notte per urinare con dolori alla zona sovrapubica associati ad una erezione involontaria fastidiosa che scompare appena faccio pipi, durante il giorno tutto normale. Ho effettuato i seguenti esami dopo 1° visita urologica
-esane urine con urinocultura
-citologia urinaria su tre campioni (CTM x3)
-ecografia apparato urinario-
-uroflussometria con RPM
2° visita urologica:
Esame urine: negativo
-CTM x 3 negativo
-Eco apparato urinario: pareti vescicali lievemente ispessite. RPM Trascurabile.
-Uroflussometria bassa e prolungata. Parametri patologici.RPM Trascurabile
Si consiglia: Omnic 0.4 tutte le sere prima di coricarsi valtazione tra 4 mesi con uroflussometriia con RPM.
3° visita urologica:
Lieve migliramento con Tamsulosina si consiglia:
-Esame urodinamico completo
-Ecografia prostatica TR
-Rx urecistografia tetrogata e minsionale
Rivalutazione urologica dopo esami.
4° visita urologica:
esame urodinamico: lieve ostruzione cervico-uretrale
RX cistografia: non ostacoli della mizione
Si consiglia proseguire Tamsulosina, Cistonorm x 40 gg., e Topster x 10 sere
Valutazione ortopedica per lombosciatalgia.
5° visita ortopedica
diagnosi : lombalgia con riferita disuria in spondilolistesi
Si consiglia RMN Rachide Lombosacrale senza contrasto e visita neurologica.
6° visita neurologica:
RMN 1-s recente riscontro di antirolistesi di L5 su S1, con protusione del disco, artosi disco-somatica nel tratto L1 ed L4.
Si consiglia:
-esecuzione di potenziali ecocati sacrali.
-Lioresal 1 Cpr al dormire
-Arcosia 90 mg 1 cpr ore 20. ricontattare solo se esame positivo
Ho effettuato l'esame "esecuzione di potenziali evocati sacrali con le seguenti conclusioni:
PESS ARTI INF(n.tibilae): nella norma la risposta radicolo-midollare, corticale e il tempo di conduzione centrale bilateralmente-
PESS SACRALI(n. pudendo): nella norma la risposta radicolo-midollare, corticale e il tempo di conduzione centrale bilateralmente.
Intanto è passato più un anno, continuo a stare male e non so più cosa fare.
Grazie per avermi ascoltato ... Aiutatemi sono disperato.
Dr. Ivano Morra
Urologo, Andrologo
162 11
Buongiorno,
il dato urodinamico conferma una modesta ostruzione che potrebbe essere alla base del disagio; la terapia impostata dal suo urologo è secondo me corretta così come l'iter diagnostico chenle ha fatto fare,
le consiglierei di proseguire con la tamsulosina e fare controlli periodici.
cordiali saluti
il dato urodinamico conferma una modesta ostruzione che potrebbe essere alla base del disagio; la terapia impostata dal suo urologo è secondo me corretta così come l'iter diagnostico chenle ha fatto fare,
le consiglierei di proseguire con la tamsulosina e fare controlli periodici.
cordiali saluti
Dr Ivano Morra
Utente
Gent.mo Dottore ,
La ringrazio per la sua cortese risposta, ma le comunico che da Febbraio 2009 fino a Novembre 2009 ho assunto regolarmente Tamsulosina con lieve miglioramento, da gennaio 2010 sto assumendo Lioresal con lo stesso sollievo che da la Tamsulosina. Alzarsi 3/4 volte a notte con dolori causati anche da una erezione involontaria non è una situzione sostenibile nel tempo.Grazie
La ringrazio per la sua cortese risposta, ma le comunico che da Febbraio 2009 fino a Novembre 2009 ho assunto regolarmente Tamsulosina con lieve miglioramento, da gennaio 2010 sto assumendo Lioresal con lo stesso sollievo che da la Tamsulosina. Alzarsi 3/4 volte a notte con dolori causati anche da una erezione involontaria non è una situzione sostenibile nel tempo.Grazie
Dr. Ivano Morra
Urologo, Andrologo
162 11
buongiorno,
visti i risultati delle cure che sta facendo credo solo il suo urologo che ha avuto modo di visitarla possa darle ulteriori indicazioni.
Bisogna valutare se vi è una situazione di flogosi prostatica o prostatodinia concomitante e se questa può essere messa in relazione alla situazione ostruttiva messa in luce dell'esame urodinamico.
cordiali saluti
visti i risultati delle cure che sta facendo credo solo il suo urologo che ha avuto modo di visitarla possa darle ulteriori indicazioni.
Bisogna valutare se vi è una situazione di flogosi prostatica o prostatodinia concomitante e se questa può essere messa in relazione alla situazione ostruttiva messa in luce dell'esame urodinamico.
cordiali saluti
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 3.7k visite dal 25/02/2010.
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