Astenozoospermia e Teratozoospermia che fare?

Gentili Dottori, ho 40 anni, mia moglie ne ha 32, da circa due anni tentiamo una seconda gravidanza (il primo figlio ha 6 anni). Ho eseguito agli inizi di marzo ‘04 gli esami di spermiocultura e spermiogramma con analisi citometrica del DNA.
I risultati degli esami sono i seguenti:
Carattere generale
 Vol. 3
 Lung. Filamento 0
 N. speramtozoi 25,4 m/mL
 N. speramtozoi nell’eiaculato 76,2 m.
Motilità
 Progr. rett. 60' 0 %
 Progr. non rett. 60' 28 %
 Progr. tot. (rett/non rett) 28%
 In situ a 60' 43%
 Immobili a 60' 29 %
 Motilita’ tot a 60' 71%
 Progr. rett a 120' 0 %
 Progr. non rett a 120' 11 %
 in situ a 120' 35%
 immobili a 120' 54 %
 motilita' tot a 120' 46%
Cellule
 Cell. Rot. 1.90 m/mL
 Cell. Roto./spermatozoi 7.4 %
 Spermatogoni assenti
 Spermatociti presenti
 Spermatidi assenti
 Leucociti 335
 Vitalità 98
Anomalie della testa
 Forma allungata 4 %
 Forma piriforme 2 %
 Macrocefalo 2
 Microcefalo 0
 Forma duplicata 4
 Forma irregolare 24
 Acefali 4
 Senza acrosoma 8
Anomalie del pezzo intermedio
 Appendici citoplasmatiche 16 %
 Angolazioni 4 %
Anomalie della coda
 Coda assente 0 %
 Coda corta 0 %
 Coda arrotolata 4 %
 Coda duplicata 0 %
Morfologia spermatozoi
 Forme normali 28%
 Forme patologiche 72%

Conclusioni diagnostiche: Astenozoospermia – Teratozoospermia.

Quali sono le possibili cure e quante probabilita' di una seconda gravidanza?

In attesa di una Vs. gentile risposta invio
cordiali saluti

Cosimo