Fertilità maschile e capacitazione
Salve,
Sono un uomo di 39 anni e da circa 7 mesi io e mia moglie stiamo cercando una gravidanza senza successo.
Di recente, ho effettuato uno spermiogramma e questi sono i risultati:
Volume: 1. 5 ml
pH: 8. 2
Numero di spermatozoi per ml: 78. 000. 000
Motilità progressiva (a+b): 22% (di cui tipo a: 1% e b: 21%)
Motilità totale (a+b+c): 67%
Swelling test: 75%
Morfologia: spermatozoi tipici 4%, atipici 96%
Atipie della testa: 78%
Atipie collo-coda: 64%
Leucociti: 11-18 pcv
Emazie: 1-2 pcv
Spermatogoni: 0
Spermatociti: 0
Spermatidi: 1 pcv
Spermioaglutinazioni: 10-15 ZOI pcv
Pseudoagglutinazioni: 0
Cellule di sfaldamento: 2-3 pcv
Corpuscoli prostatici: 1-2 pcv
L'andrologo ha escluso la presenza di varicocele, ma ha riscontrato una microlitiasi testicolare con circa 10 spot per testicolo.
Ho anche effettuato un test di capacitazione con tecnica swim-up, i cui risultati sono i seguenti:
volume finale 1 ml
spermatozooi per ml: 7. 5 milioni
Motilità totale: 88%
Motilità progressiva (a+b): 82%
Spermatozoi normoconformati: 8%
cellule tonde pirma del trattamento 10-12 pvc; dopo il trattamento 0 pvc
Mi è stata diagnosticata leucocitospermia e astenozoospermia, per le quali mi è stata prescritta una terapia a base di deltacortene, acido folico (in seguito alla scoperta di bassi livelli ematici), e integratori. La spermiocoltura ha dato valori negativi per tutti i parametri ricercati.
A distanza di un paio di mesi dalla cura ho rifatto spermiogramma con test capacitazione con tecnica swim-up
------spermiogramma
Volume: 2. 9 ml
pH: 7. 8
Numero di spermatozoi per ml: 81. 000. 000
Motilità progressiva (a+b): 26% (di cui tipo a: 2% e b: 24%)
Motilità totale (a+b+c): 63%
Swelling test: 67%
Morfologia: spermatozoi tipici 8%, atipici 92%
Atipie della testa: 71%
Atipie collo-coda: 55%
Leucociti: 12-14 pcv
Emazie: 1-2 pcv
Spermatogoni: 0
Spermatociti: 0
Spermatidi: 1 pcv
Spermioaglutinazioni: 11-12 ZOI pcv
Pseudoagglutinazioni: 0
Cellule di sfaldamento: 2-3 pcv
Corpuscoli prostatici: 1-2 pcv
-----La capacitazione da i seguenti risultati:
volume finale 1 ml
spermatozooi per ml: 15 milioni
Motilità totale: 88%
Motilità progressiva (a+b): 77%
Spermatozoi normoconformati: 11%
cellule tonde pirma del trattamento 12-14 pvc; dopo il trattamento 0 pvc
Mi è stato detto che la situazione è migliorata e prescritti integratori per motilità e prostata.
Vorrei sapere cosa ne pensate della mia situazione e se la mia fertilità è da ritenersi compromessa. Perchè l'infiammazione non è passata dopo il deltacortene? Io da tempo ho un fastidio ad un testicolo che compare per alcuni giorni e poi per alcuni periodi va via. L'andrologo dice che non è nulla che riguarda direttamente l'organo, ma potrebbe essere un problema con la bassa schiena che si riflette sul testicolo.
Grazie in anticipo per il vostro tempo e per il consulto.
Sono un uomo di 39 anni e da circa 7 mesi io e mia moglie stiamo cercando una gravidanza senza successo.
Di recente, ho effettuato uno spermiogramma e questi sono i risultati:
Volume: 1. 5 ml
pH: 8. 2
Numero di spermatozoi per ml: 78. 000. 000
Motilità progressiva (a+b): 22% (di cui tipo a: 1% e b: 21%)
Motilità totale (a+b+c): 67%
Swelling test: 75%
Morfologia: spermatozoi tipici 4%, atipici 96%
Atipie della testa: 78%
Atipie collo-coda: 64%
Leucociti: 11-18 pcv
Emazie: 1-2 pcv
Spermatogoni: 0
Spermatociti: 0
Spermatidi: 1 pcv
Spermioaglutinazioni: 10-15 ZOI pcv
Pseudoagglutinazioni: 0
Cellule di sfaldamento: 2-3 pcv
Corpuscoli prostatici: 1-2 pcv
L'andrologo ha escluso la presenza di varicocele, ma ha riscontrato una microlitiasi testicolare con circa 10 spot per testicolo.
Ho anche effettuato un test di capacitazione con tecnica swim-up, i cui risultati sono i seguenti:
volume finale 1 ml
spermatozooi per ml: 7. 5 milioni
Motilità totale: 88%
Motilità progressiva (a+b): 82%
Spermatozoi normoconformati: 8%
cellule tonde pirma del trattamento 10-12 pvc; dopo il trattamento 0 pvc
Mi è stata diagnosticata leucocitospermia e astenozoospermia, per le quali mi è stata prescritta una terapia a base di deltacortene, acido folico (in seguito alla scoperta di bassi livelli ematici), e integratori. La spermiocoltura ha dato valori negativi per tutti i parametri ricercati.
A distanza di un paio di mesi dalla cura ho rifatto spermiogramma con test capacitazione con tecnica swim-up
------spermiogramma
Volume: 2. 9 ml
pH: 7. 8
Numero di spermatozoi per ml: 81. 000. 000
Motilità progressiva (a+b): 26% (di cui tipo a: 2% e b: 24%)
Motilità totale (a+b+c): 63%
Swelling test: 67%
Morfologia: spermatozoi tipici 8%, atipici 92%
Atipie della testa: 71%
Atipie collo-coda: 55%
Leucociti: 12-14 pcv
Emazie: 1-2 pcv
Spermatogoni: 0
Spermatociti: 0
Spermatidi: 1 pcv
Spermioaglutinazioni: 11-12 ZOI pcv
Pseudoagglutinazioni: 0
Cellule di sfaldamento: 2-3 pcv
Corpuscoli prostatici: 1-2 pcv
-----La capacitazione da i seguenti risultati:
volume finale 1 ml
spermatozooi per ml: 15 milioni
Motilità totale: 88%
Motilità progressiva (a+b): 77%
Spermatozoi normoconformati: 11%
cellule tonde pirma del trattamento 12-14 pvc; dopo il trattamento 0 pvc
Mi è stato detto che la situazione è migliorata e prescritti integratori per motilità e prostata.
Vorrei sapere cosa ne pensate della mia situazione e se la mia fertilità è da ritenersi compromessa. Perchè l'infiammazione non è passata dopo il deltacortene? Io da tempo ho un fastidio ad un testicolo che compare per alcuni giorni e poi per alcuni periodi va via. L'andrologo dice che non è nulla che riguarda direttamente l'organo, ma potrebbe essere un problema con la bassa schiena che si riflette sul testicolo.
Grazie in anticipo per il vostro tempo e per il consulto.
[#1]
Dr. Diego Pozza
Andrologo, Chirurgo generale, Endocrinologo, Oncologo, Urologo
16.1k 474
Caro lettore
sarebbe importante sapere anche l'età di sua moglie,
e se sia stata valutatata ginecologicamente. per capire se possa essere il caso di valutare altre alternative, PMA???
cordiali saluti
sarebbe importante sapere anche l'età di sua moglie,
e se sia stata valutatata ginecologicamente. per capire se possa essere il caso di valutare altre alternative, PMA???
cordiali saluti
Dott. Diego Pozza
www.andrologia.lazio.it
www.studiomedicopozza.it
www.vasectomia.org
[#2]
Utente
Grazie per la risposta.
Mia moglie ha 36 anni. Ha fatto delle visite presso il suo ginecologo, tra cui il monitoraggio dell'ovulazione che risulta regolare a metà ciclo (28 giorni ovulazione a metà mese) confermata anche dai test acquistabili in farmacia. Ha sofferto di ipertiroidismo ma da un paio di anni non assume più il farmaco usato e monitora semestralmente gli ormoni tiroidei. Ha fatto le analisi FSH 7.57 ed ormone antimulleriano 1.32.
Cosa ne pensa? A me preoccupa anche il fatto che l'infiammazione dopo terapia di cortisoni non è scomparsa. Il numero di spermatozoi del test di capacitazione è passato da 7.5 milioni a 15 milioni, secondo l'andrologo perché le agglutinazioni sono diminuite, ma io non vedo grandi cambiamenti riguardo la leucocitospermia e astenozoospermia diagnosticate. La terapia è forse stata troppo blanda? a parte il deltacortene di 5mg tutto il reesto sono integratori. Possono degli integratori realmente migliorare la situazione?
Grazie.
Mia moglie ha 36 anni. Ha fatto delle visite presso il suo ginecologo, tra cui il monitoraggio dell'ovulazione che risulta regolare a metà ciclo (28 giorni ovulazione a metà mese) confermata anche dai test acquistabili in farmacia. Ha sofferto di ipertiroidismo ma da un paio di anni non assume più il farmaco usato e monitora semestralmente gli ormoni tiroidei. Ha fatto le analisi FSH 7.57 ed ormone antimulleriano 1.32.
Cosa ne pensa? A me preoccupa anche il fatto che l'infiammazione dopo terapia di cortisoni non è scomparsa. Il numero di spermatozoi del test di capacitazione è passato da 7.5 milioni a 15 milioni, secondo l'andrologo perché le agglutinazioni sono diminuite, ma io non vedo grandi cambiamenti riguardo la leucocitospermia e astenozoospermia diagnosticate. La terapia è forse stata troppo blanda? a parte il deltacortene di 5mg tutto il reesto sono integratori. Possono degli integratori realmente migliorare la situazione?
Grazie.
[#3]
Utente
Gentili Dottori,
Vi scrivo per richiamare la vostra attenzione sul mio post, a cui ho aggiunto le informazioni richieste. Vi sarei grato se poteste esprimere un vostro parere in merito.
Vi ringrazio anticipatamente per la disponibilità e per le risposte che vorranno fornirmi.
Cordiali saluti,
Vi scrivo per richiamare la vostra attenzione sul mio post, a cui ho aggiunto le informazioni richieste. Vi sarei grato se poteste esprimere un vostro parere in merito.
Vi ringrazio anticipatamente per la disponibilità e per le risposte che vorranno fornirmi.
Cordiali saluti,
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 209 visite dal 09/11/2024.
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