Operazione varicocele e interpretazione spermiogramma
Buongiorno, sono un ragazzo di 26 anni (sportivo agonista con stile di vita sano) con varicocele di terzo grado e solo recentemente ho deciso di approfondire il problema.
Ho eseguito un ecocolordoppler ed è risultato refluente sotto a valsalva.
Ho anche eseguito il primo spermiogramma con i seguenti risultati:
Astinenza 3 gg
ph: 7, 7
liquefazione: incompleta
colore: biancastro
viscosità: aumentata
volume: 3 ml
spermatozoi: 25 mil/ml
numero totale spermatozoi: 75 milioni
Leucociti: alcuni
Aggregati: assenti
cell.
spermatogeniche: alcune
agglutinazione: assente
cristalli: assenti
materiale lipidico: assente
emazie: rare
cellule epiteliali: presenti
detriti: presenti
Motilità progressiva rettilinea (%): 15
Motilità progressiva non rettilinea (%): 50
Motilità progressiva totale a 60' (%): 65
Motilità non progressiva (%): 5
Immobili (%): 30
Numero spermatozoi mobili a 60' (mil/ml): 17, 50
Spermatozoi normali (%): 13
Spermatozoi anomali (%): 87
Sucessivamente ho ripetuto lo spermiogramma, in una struttura differente a distanza di 9 mesi a causa di un breve periodo (circa 1 settimana) con fastidio al testicolo con i seguenti risultati:
Astinenza 3 gg
ph: 8, 3
fluidificazione: finemente irregolare
colore: grigio opalescente
viscosità: aumentata
volume: 4, 3ml
spermatozoi: 23 mil/ml
numero totale spermatozoi: 98. 9 milioni
Leucociti: assenti
Aggregati: rari
cell.
germinali immature: numerose
agglutinazione: assente
cristalli: discreto numero
emazie: assenti
cellule epiteliali di sfaldamento: assenti
corpuscoli prostatici: discreto numero
Motilità progressiva PR (%): 43
PR rapida: 15 %
PR lenta: 28
Motilità non progressiva (NP) (%): 7
Immobili (IM) (%): 50
Motilità totale (PR+NP) (%): 50%
Forme tipiche (%): 2 *
Forme atipiche (%): 98
Ho eseguito anche test ormonali con tutti i valori nella norma.
Vorrei capire come interpretare lo spermiogramma.
Il peggioramento nelle forme tipiche a cosa può essere dovuto?
La motilità è compromessa?
Una eventuale operazione può risolvere il problema?
Grazie a tutti per l'attenzione,
Cordiali Saluti.
Ho eseguito un ecocolordoppler ed è risultato refluente sotto a valsalva.
Ho anche eseguito il primo spermiogramma con i seguenti risultati:
Astinenza 3 gg
ph: 7, 7
liquefazione: incompleta
colore: biancastro
viscosità: aumentata
volume: 3 ml
spermatozoi: 25 mil/ml
numero totale spermatozoi: 75 milioni
Leucociti: alcuni
Aggregati: assenti
cell.
spermatogeniche: alcune
agglutinazione: assente
cristalli: assenti
materiale lipidico: assente
emazie: rare
cellule epiteliali: presenti
detriti: presenti
Motilità progressiva rettilinea (%): 15
Motilità progressiva non rettilinea (%): 50
Motilità progressiva totale a 60' (%): 65
Motilità non progressiva (%): 5
Immobili (%): 30
Numero spermatozoi mobili a 60' (mil/ml): 17, 50
Spermatozoi normali (%): 13
Spermatozoi anomali (%): 87
Sucessivamente ho ripetuto lo spermiogramma, in una struttura differente a distanza di 9 mesi a causa di un breve periodo (circa 1 settimana) con fastidio al testicolo con i seguenti risultati:
Astinenza 3 gg
ph: 8, 3
fluidificazione: finemente irregolare
colore: grigio opalescente
viscosità: aumentata
volume: 4, 3ml
spermatozoi: 23 mil/ml
numero totale spermatozoi: 98. 9 milioni
Leucociti: assenti
Aggregati: rari
cell.
germinali immature: numerose
agglutinazione: assente
cristalli: discreto numero
emazie: assenti
cellule epiteliali di sfaldamento: assenti
corpuscoli prostatici: discreto numero
Motilità progressiva PR (%): 43
PR rapida: 15 %
PR lenta: 28
Motilità non progressiva (NP) (%): 7
Immobili (IM) (%): 50
Motilità totale (PR+NP) (%): 50%
Forme tipiche (%): 2 *
Forme atipiche (%): 98
Ho eseguito anche test ormonali con tutti i valori nella norma.
Vorrei capire come interpretare lo spermiogramma.
Il peggioramento nelle forme tipiche a cosa può essere dovuto?
La motilità è compromessa?
Una eventuale operazione può risolvere il problema?
Grazie a tutti per l'attenzione,
Cordiali Saluti.
salve
la viscosità aumentata indica che è presente un fatto infiammatorio che a sua volta potrebbe essere derivante da una infezione. Andrebbe trattata e poi rivalutata la situazione per capire se le alterazioni dello spermiogramma sono dipendenti o meno da questa situazione.
cordialmente
la viscosità aumentata indica che è presente un fatto infiammatorio che a sua volta potrebbe essere derivante da una infezione. Andrebbe trattata e poi rivalutata la situazione per capire se le alterazioni dello spermiogramma sono dipendenti o meno da questa situazione.
cordialmente
Dr Giulio Biagiotti
Resp. P.M.A. Praximedica Fertility Andrologist
www.andrologiaonline.net

Utente
Gentile Dr.Biagiotti, la ringrazio per la sua risposta. Lei quali esami mi consiglia di fare per valutare eventuale infezione ? I valori di motilità rientrano nella norma ?
Grazie.
Grazie.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 575 visite dal 25/06/2024.
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