Dolore testicolare dx, sospetta ernia, propagatosi
Salve, circa quattro settimane fa ho avvertito un forte dolore al testicolo destro mentre ero seduto tranquillo, il dolore è sparito in breve tempo, e si è ripresentato in forma più lieve nei giorni successivi circa una volta al giorno, tornato dalle ferie mi sono recato dal mio medico di base, che senza una vera visita mi ha indicato di rivolgermi ad un chirurgo per valutare se il testicolo fosse aumentato di dimensione, nel frattempo il dolore si è fatto più frequente, divenendo talvolta un persistente senso di fastidio; effettuata la visita il parere del chirurgo è che io abbia una "puntina di ernia" e mi ha prescritto doppler, ecografia e visita urologica, che ho prenotato e devo ancora fare; tuttavia da qualche giorno a questa parte il dolore è diventato più importante e a a volte interessava anche l'altro testicolo (sinistro), talvolta addirittura solo il testicolo sinistro, da stamani avverto anche un forte fastidio quasi dolore alla gamba sinistra che si irradia in tutta la zona del quadricipite.
Come da consiglio del chirurgo ho preso dell'antifiammatorio (ananase e successivamente aulin) senza alcun effetto ne sul dolore al/ai testicolo/i ne sul dolore alla gamba; stando così le cose era mia intenzione, visto l'aggravarsi del dolore al testicolo, che a volte diviene al limite della mia sopportazione, recarmi al pronto soccorso, a tal proposito vorrei sapere se la presunta ernia può interessare anche l'altro testicolo e la gamba sinistra, pur avendo iniziato il tutto dal dolore al testicolo destro, oppure se è realmente il caso di andare al pronto soccorso a farmi vedere nei momenti di maggior dolore (come suggerito dal chirurgo nel caso il dolore divenisse insopportabile)
ringrazio anticipatamente per l'interessamento
Come da consiglio del chirurgo ho preso dell'antifiammatorio (ananase e successivamente aulin) senza alcun effetto ne sul dolore al/ai testicolo/i ne sul dolore alla gamba; stando così le cose era mia intenzione, visto l'aggravarsi del dolore al testicolo, che a volte diviene al limite della mia sopportazione, recarmi al pronto soccorso, a tal proposito vorrei sapere se la presunta ernia può interessare anche l'altro testicolo e la gamba sinistra, pur avendo iniziato il tutto dal dolore al testicolo destro, oppure se è realmente il caso di andare al pronto soccorso a farmi vedere nei momenti di maggior dolore (come suggerito dal chirurgo nel caso il dolore divenisse insopportabile)
ringrazio anticipatamente per l'interessamento
[#1]
Dr. Giorgio Cavallini †
Chirurgo generale, Andrologo, Urologo
27.3k 656
Caro signore,
non credo che quella ernietta abbia a che fare con tutta quella sintomatologia. Saggio il pensiero di andare al prontio soccorso che se c' è una infiammazione testicolare (qalcuni sintomi la ricordano) son dolori.
non credo che quella ernietta abbia a che fare con tutta quella sintomatologia. Saggio il pensiero di andare al prontio soccorso che se c' è una infiammazione testicolare (qalcuni sintomi la ricordano) son dolori.
[#2]
Ex utente
un'infiammazione potrebbe corrispondere al dolore prima in uno e poi ad entrambi i testicoli, con un andamento così saltuario e non regolare? potrebbe essere quella anche la causa del dolore alla gamba o è da attribuire a coincidenza?
ho omesso di dire che il testicolo destro è sollevato rispetto al sinistro e un po "più sporgente", tuttavia ho sempre notato una diversa altezza ma non saprei dire se è aumentata o meno
ho omesso di dire che il testicolo destro è sollevato rispetto al sinistro e un po "più sporgente", tuttavia ho sempre notato una diversa altezza ma non saprei dire se è aumentata o meno
[#5]
Ex utente
mi sono recato al pronto soccorso in un momento di maggior dolore, durante l'attesa il dolore è andato affievolendosi, sono stato visitato da un chirurgo che ha ritenuto non ci fosse alcuna ernia ma solo una lieve debolezza del tessuto che stando molto in piedi può provocare un scaso irroramento dei tessuti nel testicolo e quindi "fastidio", mi ha consigliato di proseguire con gli esami che dovrò fare dicendo di non preoccuparmi perchè non è niente di che, e di ripresentarmi se il dolore è acuto ed è accompagnato da febbre.
Mi ha inoltre consigliato di continuare con l'ananase aggiungendo paracetamolo.
Tuttavia quello che ha descritto come può dare fastidio, in alcuni casi è dolore da non stare in piedi, ed a questa considerazione ha risposto che un dolore molto forte sarebbe continuato e non saltuario come invece l'avverto io.
Il chirurgo mi ha inoltre chiesto se pratico dello sport e alla mia risposta affermativa ha ritenuto da imputare questo dolore all'essermi "fermato dal fare sport" (per la chiusura delle palestre nel mese di agosto), vorrei sapere se riprendere dell'attività fisica in questo moment può aiutare o è sconsigliabile, grazie
Mi ha inoltre consigliato di continuare con l'ananase aggiungendo paracetamolo.
Tuttavia quello che ha descritto come può dare fastidio, in alcuni casi è dolore da non stare in piedi, ed a questa considerazione ha risposto che un dolore molto forte sarebbe continuato e non saltuario come invece l'avverto io.
Il chirurgo mi ha inoltre chiesto se pratico dello sport e alla mia risposta affermativa ha ritenuto da imputare questo dolore all'essermi "fermato dal fare sport" (per la chiusura delle palestre nel mese di agosto), vorrei sapere se riprendere dell'attività fisica in questo moment può aiutare o è sconsigliabile, grazie
[#7]
Ex utente
completo la discussione in caso serva ad un lettore futuro, quest'oggi ho fatto ecografia, color-doppler e visita urologica, ne è risultato che l'ernia non centra nulla ed ho un varicocele che andrà operato, prima però l'urologo mi ha detto di andare a fare uno spermiogramma per valutare se ci sono già conseguenze sulla fertilità, ma a quest'età non dovrebbero (ho 20 anni)
[#9]
Ex utente
Questo è quanto scoperto ieri con un po' più di precisione:
referto ecografia:
testicoli nella norma per sede ed ecostruttura.
Volume testicolo sinistro di ca. 14ml e destro di ca. 14ml.
Epididimi apparentemente nei limiti.
Non segni di idrocele
Referto color-doppler
Si rivolge l'attenzione in particolare a livello scotale come richiesto.
Testicoli nella norma per sede ed ecostruttura.
Presenza a sinistra di alcune ecstasie venose (max 3mm): al segnale color-doppler presenza di reflusso di tipo venoso, a me dia velocità, prolungato (II° Grado), ai vas spermatici di sinistra.
Al campionamento arterioso con color-doppler dei testicoli risulta un normo-afflusso vascolare bilaterale.
Referto visita urologica:
Pz riferisce dolenzia testicolare, riferisce di aver eseguito vis. chirurgica che deponeva per punta di ernia inguinale dx. Px nega disuria.
EOS: logge renali app.libere non dolenti. Giordano bil. neg. Gentil. est.:plesso pampiniforme sx un po dilatato in Valsalva. ER: prostata nei limiti, solo consistenza lievemente diminuita, non dolente
Si consiglia:
spermiogramma e rivalutazione ambulatoriale
referto ecografia:
testicoli nella norma per sede ed ecostruttura.
Volume testicolo sinistro di ca. 14ml e destro di ca. 14ml.
Epididimi apparentemente nei limiti.
Non segni di idrocele
Referto color-doppler
Si rivolge l'attenzione in particolare a livello scotale come richiesto.
Testicoli nella norma per sede ed ecostruttura.
Presenza a sinistra di alcune ecstasie venose (max 3mm): al segnale color-doppler presenza di reflusso di tipo venoso, a me dia velocità, prolungato (II° Grado), ai vas spermatici di sinistra.
Al campionamento arterioso con color-doppler dei testicoli risulta un normo-afflusso vascolare bilaterale.
Referto visita urologica:
Pz riferisce dolenzia testicolare, riferisce di aver eseguito vis. chirurgica che deponeva per punta di ernia inguinale dx. Px nega disuria.
EOS: logge renali app.libere non dolenti. Giordano bil. neg. Gentil. est.:plesso pampiniforme sx un po dilatato in Valsalva. ER: prostata nei limiti, solo consistenza lievemente diminuita, non dolente
Si consiglia:
spermiogramma e rivalutazione ambulatoriale
[#15]
Ex utente
visita effettuata, ritirati oggi i risultati:
ESAME: Liquido seminale, esame colturale
Risultato: Vedi allegato
Allegato:
Microrganismo #0:
IDENTIFICAZIONE discreto num.colonie Streptococcus agalactiae (beta-emolitico gruppo B) (straga)
Antibiotics straga (0)
Ampicillina <=0,12 S
Cefalotina <=2 S
Clindamicina <=0,25 S
Eritromicina <=0,25 S
Fosfomicina >=64 R
Imipenem <=1 S
Penicillina G <=0,03 S
Piperacillina <=4 S
Tetraciclina >=16
Vancomicina <=0,5 S
Teicoplanin <=2 S
Per ogni antibiotico vengono riportati di seguito, sulla stessa riga:
La MIC (concentrazione minima inibente) in mcg/mL;
La categoria (S-R-I) corrispondente alla MIC del farmaco in esame:
S=Sensibile (il farmaco può essere utilizzato) R=Resistente (il farmaco non deve essere utilizzato) I=Intermedio (si consiglia l'uso di un farmaco alternativo)
Questo è tutto quello che c'è nei risultati a parte i dati personali e codici di protocollo della pratica in esame
ESAME: Liquido seminale, esame colturale
Risultato: Vedi allegato
Allegato:
Microrganismo #0:
IDENTIFICAZIONE discreto num.colonie Streptococcus agalactiae (beta-emolitico gruppo B) (straga)
Antibiotics straga (0)
Ampicillina <=0,12 S
Cefalotina <=2 S
Clindamicina <=0,25 S
Eritromicina <=0,25 S
Fosfomicina >=64 R
Imipenem <=1 S
Penicillina G <=0,03 S
Piperacillina <=4 S
Tetraciclina >=16
Vancomicina <=0,5 S
Teicoplanin <=2 S
Per ogni antibiotico vengono riportati di seguito, sulla stessa riga:
La MIC (concentrazione minima inibente) in mcg/mL;
La categoria (S-R-I) corrispondente alla MIC del farmaco in esame:
S=Sensibile (il farmaco può essere utilizzato) R=Resistente (il farmaco non deve essere utilizzato) I=Intermedio (si consiglia l'uso di un farmaco alternativo)
Questo è tutto quello che c'è nei risultati a parte i dati personali e codici di protocollo della pratica in esame
[#19]
Ex utente
ah, beh il collega alla prima visita (effettuata in contemporanea al color-doppler e all'ecografia) ha riscontrato un varicocele a suo parere da operare, il referto di quella visita è tutto copiato sopra ed era:
Referto visita urologica:
Pz riferisce dolenzia testicolare, riferisce di aver eseguito vis. chirurgica che deponeva per punta di ernia inguinale dx. Px nega disuria.
EOS: logge renali app.libere non dolenti. Giordano bil. neg. Gentil. est.:plesso pampiniforme sx un po dilatato in Valsalva. ER: prostata nei limiti, solo consistenza lievemente diminuita, non dolente
Si consiglia:
spermiogramma e rivalutazione ambulatoriale
Referto visita urologica:
Pz riferisce dolenzia testicolare, riferisce di aver eseguito vis. chirurgica che deponeva per punta di ernia inguinale dx. Px nega disuria.
EOS: logge renali app.libere non dolenti. Giordano bil. neg. Gentil. est.:plesso pampiniforme sx un po dilatato in Valsalva. ER: prostata nei limiti, solo consistenza lievemente diminuita, non dolente
Si consiglia:
spermiogramma e rivalutazione ambulatoriale
[#23]
Ex utente
buon giorno, non ho ancora avuto modo di effettuare la visita urologica (per farla con lo stesso medico c'è da aspettare un po), tuttavia da 2 giorni sono a casa con l'influenza e un po di febbre, ed il dolore al testicolo destro (che non sentivo ormai piu ed era al massimo un fastidio) è tornato molto forte, ho messo del ghiaccio e la situazione è migliorata; vorrei sapere se l'aumento del dolore coincidente con la febbre avvalora l'ipotesi dell'infezione riportata dalle spermiocolture ed eventualmente cosa posso prendere in tal caso, se non altro per il dolore
grazie
grazie
[#25]
Ex utente
Come sempre grazie per la pronta risposta,
sono stato in pronto soccorso qualche tempo fa a fronte di dolori ricorrenti, sono stato visitato da un chirurgo che, cercando un'ernia, ha riscontrato una "debolezza del tessuto", mi ha detto che in pronto soccorso non mi fanno esami con urgenza per il mio problema e che se fosse un dolore forte sarebbe continuato e non alternato, e di continuare la procedura che avevo iniziato (esami che dovevo ancora fare); come devo esporre il mio problema per far controllare se è un'infiammazione?
(ad ogni modo visita urologica fissata per il 21)
sono stato in pronto soccorso qualche tempo fa a fronte di dolori ricorrenti, sono stato visitato da un chirurgo che, cercando un'ernia, ha riscontrato una "debolezza del tessuto", mi ha detto che in pronto soccorso non mi fanno esami con urgenza per il mio problema e che se fosse un dolore forte sarebbe continuato e non alternato, e di continuare la procedura che avevo iniziato (esami che dovevo ancora fare); come devo esporre il mio problema per far controllare se è un'infiammazione?
(ad ogni modo visita urologica fissata per il 21)
[#29]
Ex utente
allora..
ho scoperto che la spermiocoltura è diversa da spermiogramma, e che quindi all'ospedale dove sono andato con la richiesta dello spermiogramma hanno sbagliato, morale devo tornare a rifarlo (il dottore è stato più preciso nella nuova impegnativa); mi ha visitato ha detto che non è nulla di non preoccuparmi, che è una zona sensibile e un minimo problema provoca grande dolore, di fare l'esame e la visita urologica e valutare se il varicocele è da operare
ha aggiunto che comunque la spermiocoltura è stata utile per individuare la piccola infezione e che è comunque molto facile da debellare poichè è sensibile a tutti gli antibiotici scritti sopra
e questo è quanto, spero di riuscire a fare l'esame prima del 21, o dovrò spostare la visita urologica
ho scoperto che la spermiocoltura è diversa da spermiogramma, e che quindi all'ospedale dove sono andato con la richiesta dello spermiogramma hanno sbagliato, morale devo tornare a rifarlo (il dottore è stato più preciso nella nuova impegnativa); mi ha visitato ha detto che non è nulla di non preoccuparmi, che è una zona sensibile e un minimo problema provoca grande dolore, di fare l'esame e la visita urologica e valutare se il varicocele è da operare
ha aggiunto che comunque la spermiocoltura è stata utile per individuare la piccola infezione e che è comunque molto facile da debellare poichè è sensibile a tutti gli antibiotici scritti sopra
e questo è quanto, spero di riuscire a fare l'esame prima del 21, o dovrò spostare la visita urologica
[#30]
Ex utente
effettuato lo spermiogramma, sta volta quello vero, risultato:
Quantità: 1.7 mL
Colore: Grigio chiaro
Viscosità: Normale
pH: 8.0
Tempo di omogenizzazione 30 minuti
Conteggio spermatozoi 13.2 milioni/mL
Spermatozoi normali 47%
Modalità rettilinea dopo 2h 19%
Agglutinati di spermatozoi assenti
Leucociti <1.000.000
Conclusioni:
lieve oligozoospermia
lieve teratozoospermia
discreta astenozoospermia
devo precisare che invece di presentarmi all'esame con 4 giorni di astinenza da rapporti mi sono presentato con 3 giorni di astinenza perchè altrimenti non avrei potuto effettuare l'esame in una mattinata per parecchio tempo
che dovrei fare ora?
grazie
Quantità: 1.7 mL
Colore: Grigio chiaro
Viscosità: Normale
pH: 8.0
Tempo di omogenizzazione 30 minuti
Conteggio spermatozoi 13.2 milioni/mL
Spermatozoi normali 47%
Modalità rettilinea dopo 2h 19%
Agglutinati di spermatozoi assenti
Leucociti <1.000.000
Conclusioni:
lieve oligozoospermia
lieve teratozoospermia
discreta astenozoospermia
devo precisare che invece di presentarmi all'esame con 4 giorni di astinenza da rapporti mi sono presentato con 3 giorni di astinenza perchè altrimenti non avrei potuto effettuare l'esame in una mattinata per parecchio tempo
che dovrei fare ora?
grazie
Questo consulto ha ricevuto 32 risposte e 28.1k visite dal 11/09/2009.
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