Consulto su spermiogramma

Buongiorno,
dopo un anno di tentativi non riusciti di concepimento, ho effettuato uno spermiogramma e riporto i risultati.
Per il mio medico di base i valori sono ok ma vorrei una seconda opinione e capire se ritenete necessari ulteriori approfondimenti.


ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE
CARATTERI GENERALI
Periodo di astinenza: 3 Giorni
Volume: 7 mL
Tempo di fluidificazione: Il campione fluidifica normalmente (entro i 20 minuti)
pH: 7.2 U
Colore: Giallastro
Viscosita': Normale
Lunghezza filamento: 0 cm
Numero spermatozoi: 67 milioni/mL
Numero spermatozoi nell'eiaculato: 469 milioni/eiac.

Cellule rotonde: 2 milioni/mL
Leucociti/cellule rotonde: 1 %
Emazie: Assenti
Granuli (strutture jaline): Assenti
Cellule di sfaldamento: Assenti
Agglutinazione: Presenti
MOTILITA' SPERMATICA
progressiva rapida (a): 5 % MICROSCOPIA OTTICA
progressiva lenta (b): 35 %
motilita' progressiva totale (a+b): 40 %
non progressiva (c): 12 %
motilita' totale (a+b+c): 52 %
immobili (d): 48 %
MORFOLOGIA SPERMATOZOI
forme tipiche: 1 * %
anomalie della testa: 95 %
anomalie collo/tratto intermedio: 22 %
anomalie della coda: 4 %
goccia citoplasmatica: 0 %
INDICE DI TERATOZOOSPERMIA: 1.20 %
VITALITA'
spermatozoi vitali: 74 %

Ho effettuato anche un esame coltuarle e riporto il risultato:

MICROBIOLOGIA
Liquido seminale.

Esame/Ricerca: Batterioscopico
Risultato: Nulla da segnalare
Esame/Ricerca: Colturale
Risultato: Sviluppo di flora batterica residente saprofita di probabile origine uretrale.
Nessuno sviluppo di Neisseria gonorrhoeae e Candida spp.


Aggiungo infine che a 13 anni sono stato operato prima di varicocele e poi di idrocele sempre al testicolo sinistro.


Grazie in anticipo per le risposte