Timore di possibile malattia autoimmune
Mia nipote 21 anni, soffre da molti anni di dermatiti su gambe, volto e cuoio capelluto, insofferenze alimentari e qualche volta mal di testa e spossatezza.
Di recente ha ottenuto dei test che riportano un
ANA positivo e ENA positivo.
Ho molta paura si possa trattare di lupus o altra malattia autoimmune.
Vorrei un consiglio sul miglior modo di procedere sulla base di questi risultati e come indirizzarmi.
Sono in molta ansia Ringraziandovi in anticipo per questo servizio che offrite
ANA test IFI (Ab anti nucle) positivo <1: 80 negativo
titolo 1: 80
pattern citoplasmatico punteggiato
ENA screening positivo
(screening per anticorpi specifici, mix di SS-A, SS-B, Sm, Sm/RNP, ScI-70, Jo-1, CENPB) in caso dubbio o positivo eseguire ENA profile
risultato unita' valori di riferimento
IgE Totali (PRIST) 41, 3 Ul/ml Adulti <158
IgE Specifiche
Allergene:
f25 pomodoro 0, 02 kUa/l <0, 10
f262 melanzana 0, 01 kUa/l <0, 10
f92 banana 0, 04 kUa/l <0, 10
k82 lattice 0, 00 kUa/l <0, 10
f434 rMal d 1 0, 00 kUa/l <0, 10
f435 rMal d 3 0, 02 kUa/l <0, 10
f420 rPu p 3 0, 15 kUa/l <0, 10
Esami EMOCROMOCITOMETRICO
WBC 5, 42 x10^3/mul 4 -11
RBC 4, 66 x10^6/mul 4, 0-5, 5
HGB 14, 3 g/dl 12-16
HCT 40, 9 % 36-48
MCV 87, 8 fl 80-99
MCH 30, 7 pg 26-32
MCHC 35, 0 g/dl 31-36
RDW 12, 2 % 11, 0-15, 5
PLT 214 x10^3/mul 150-400
FORMULA LEUCOCITARIA
Gr. Neutrofili 58, 1 % 40-75
Gr. Eosinofili 1, 3 % 0, 0-8, 0
Gr. Basofili 1, 3 % 0, 0-2, 0
Linfociti 30, 6 % 20-48
Monociti 8, 7 % 3-11
Gr. Neutrofili 3, 15 x10^3/mul 2-8
Gr. Eosinofili 0, 07 x10^3/mul 0-0, 8
Gr. Basofili 0, 07 x10^3/mul 0-0, 2
Linfociti 1, 66 x10^3/mul 1-5
Monociti 0, 47 x10^3/mul 0, 16-1, 0
Di recente ha ottenuto dei test che riportano un
ANA positivo e ENA positivo.
Ho molta paura si possa trattare di lupus o altra malattia autoimmune.
Vorrei un consiglio sul miglior modo di procedere sulla base di questi risultati e come indirizzarmi.
Sono in molta ansia Ringraziandovi in anticipo per questo servizio che offrite
ANA test IFI (Ab anti nucle) positivo <1: 80 negativo
titolo 1: 80
pattern citoplasmatico punteggiato
ENA screening positivo
(screening per anticorpi specifici, mix di SS-A, SS-B, Sm, Sm/RNP, ScI-70, Jo-1, CENPB) in caso dubbio o positivo eseguire ENA profile
risultato unita' valori di riferimento
IgE Totali (PRIST) 41, 3 Ul/ml Adulti <158
IgE Specifiche
Allergene:
f25 pomodoro 0, 02 kUa/l <0, 10
f262 melanzana 0, 01 kUa/l <0, 10
f92 banana 0, 04 kUa/l <0, 10
k82 lattice 0, 00 kUa/l <0, 10
f434 rMal d 1 0, 00 kUa/l <0, 10
f435 rMal d 3 0, 02 kUa/l <0, 10
f420 rPu p 3 0, 15 kUa/l <0, 10
Esami EMOCROMOCITOMETRICO
WBC 5, 42 x10^3/mul 4 -11
RBC 4, 66 x10^6/mul 4, 0-5, 5
HGB 14, 3 g/dl 12-16
HCT 40, 9 % 36-48
MCV 87, 8 fl 80-99
MCH 30, 7 pg 26-32
MCHC 35, 0 g/dl 31-36
RDW 12, 2 % 11, 0-15, 5
PLT 214 x10^3/mul 150-400
FORMULA LEUCOCITARIA
Gr. Neutrofili 58, 1 % 40-75
Gr. Eosinofili 1, 3 % 0, 0-8, 0
Gr. Basofili 1, 3 % 0, 0-2, 0
Linfociti 30, 6 % 20-48
Monociti 8, 7 % 3-11
Gr. Neutrofili 3, 15 x10^3/mul 2-8
Gr. Eosinofili 0, 07 x10^3/mul 0-0, 8
Gr. Basofili 0, 07 x10^3/mul 0-0, 2
Linfociti 1, 66 x10^3/mul 1-5
Monociti 0, 47 x10^3/mul 0, 16-1, 0
[#2]
Utente
Grazie di cuore per la rapida risposta
quello che temevo purtroppo,
volevo solo chiederle a proposito di quel valore ANA
che sembra borderline 1:80.
Qualche speranza che il test sia sballato? O forse l'ENA e' piu' importante
e in questo caso derimente?
Si gestiscono queste patologie o dovremmo pensare
a grossi aggiustamenti?
Lei sta studiando con grosso profitto Chimica Farmaceutica in Toscana al momento.
In questi casi ci sono suggerimenti su come comunicare/gestire la notizia in modo da minimizzare l'impatto psicologico? E' raccomandabile un accompagnamento psicoterapeutico? Ma forse mi sto spingendo troppo in la', sara' meglio prima avere una diagnosi chiara.
quello che temevo purtroppo,
volevo solo chiederle a proposito di quel valore ANA
che sembra borderline 1:80.
Qualche speranza che il test sia sballato? O forse l'ENA e' piu' importante
e in questo caso derimente?
Si gestiscono queste patologie o dovremmo pensare
a grossi aggiustamenti?
Lei sta studiando con grosso profitto Chimica Farmaceutica in Toscana al momento.
In questi casi ci sono suggerimenti su come comunicare/gestire la notizia in modo da minimizzare l'impatto psicologico? E' raccomandabile un accompagnamento psicoterapeutico? Ma forse mi sto spingendo troppo in la', sara' meglio prima avere una diagnosi chiara.
[#3]
Dr. Claudio Bosoni
Allergologo, Medico di base
5.5k 281
Quando un mio paziente ha degli esami fuori dal normale, li faccio ripetere per maggiore sicurezza. Se poi sua nipote fosse positiva, sarà il medico a comunicare, con tatto, la diagnosi alla paziente. Se poi ci fosse una reazione psicologica seria, allora deve intervenire lo psicologo.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 3.1k visite dal 06/03/2021.
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