Potrei aver avuto la sindrome dress?

11.02.21

Per una settimana ho assunto due compresse di Tegretol al giorno manifestando soltanto capogiri, stanchezza e visione offuscata.
Dopo circa 7 giorni, però, ho manifestato febbre a 40, rash cutaneo, gonfiore delle labbra e delle guance, sintomi che sono spariti soltanto in seguito ad elevate dosi di cortisone e due flebo di soluzione fisiologica.
A distanza di una settimana ho eseguito diverse analisi e ho notato un valore elevato delle transaminasi e alterazione dei linfociti, nonostante io sia ancora in trattamento con metilprednisolone 16mg al giorno.
Può essere stata la sindrome DRESS?
E se si ora come posso procedere?

Dr. Claudio Bosoni Allergologo, Medico di base 5.5k 281

La prima cosa da fare è sospendere il Tegretol e sostituirlo eventualmente con un altro farmaco. I sintomi che ha avuto, sono dovuti a sovradosaggio e intossicazione con danneggiamento del fegato (vedi transaminasi). Tutto questo è passeggero e si risolve in poco tempo, insistendo con il cortisone.

Dr. Claudio Bosoni

Utente

Ho sospeso immediatamente il Tegretol alla comparsa dei primi sintomi. Dottore ma lei pensa possa essere stata questa sindrome oppure soltanto una reazione allergica?

Dr. Claudio Bosoni Allergologo, Medico di base 5.5k 281

E' molto difficile capire quale delle due possa essere, in assenza di esami specifici, ma qualunque delle due fosse la terapia è la stessa (cortisone) e pazienza.

Utente

Dottore la ringrazio molto per le risposte. Avrei un'ultima domanda solo da porle. Sono in attesa di chiamata per il vaccino anti-Covid. Posso farlo o ci sono controindicazioni visto quello che mi è successo ed essendo ancora in trattamento con metilprednisolone?

Dr. Claudio Bosoni Allergologo, Medico di base 5.5k 281

Se sta facendo del cortisone non faccia il vaccino perchè non fa effetto. Senta anche il medico iniettore.

Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 1.5k visite dal 11/02/2021.
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