Le prove allergiche vista la cura cortisonica

Gentile signora,
l'asma bronchiale non è esclusiva della prima infanzia, tutt'altro.
Se la bambina non ha mai avuto esposizioni prolungate al cane (es. in casa vostra o in case che ha frequentato in maniera non occasionale) è piuttosto improbabile che sia quella la causa, o meglio che lo sia direttamente: un'ipotesi alternativa è che il vero responsabile siano gli acari della polvere; il cane potrebbe costituire un'ottima fonte di nutrimento per gli acari e fungere da veicolo agli allergeni (quindi le manifestazioni potrebbero dipendere da un brusco aumento della carica allergenica); un'ulteriore ipotesi è quella di una forma da pollini. Per orientarsi meglio bisognerebbe capire quando la bimba ha (avuto) i sintomi maggiori. La conferma verrebbe poi dai prick test, che possono essere eseguiti anche sotto terapia cortisonica (per via sistemica purché non prolungata e a certe dosi; nessun problema invece con le inalazioni): la validità del test sarà garantita dalla reazione dell'istamina, pertanto se vuole può senz'altro fare un tentativo a patto che l'asma sia ben controllato. In alternativa potrà eseguire dosaggi di IgE (totali e specifiche per tutti gli allergeni sospetti, e/o il test ISAC) sul sangue (ma in questo caso il trattamento cortisonico sistemico influisce più pesantemente, quindi sarebbe opportuno effettuarli ad opportuna distanza dalla terapia).
Saluti,