Ostinata e sindrome della nerd allo stomaco
Salve,
Mia madre ha 62 anni, dal 2001 ha improvvisi angioedemi con gonfiore molto
accentuato della bocca e/o della lingua.
Ha grossi pruriti ed eritema cutaneo a contatto con fonti di calore (pentole,
caloriferi). Ha effettuato numerosi controlli e test allergici tutti con esito
negativo.
Fino ad ora la situazione è stata risolta con l’uso di fiale di Benthelan 0,4
mg.
Soffre di sporadici attacchi anginosi curati con Angizem 200 mg, stitichezza
ostinata e sindrome della NERD allo stomaco.
Non riusciamo a venire a capo della situazione e vorremmo un suo
parere/consiglio per quanto possibile.
Mia madre ha 62 anni, dal 2001 ha improvvisi angioedemi con gonfiore molto
accentuato della bocca e/o della lingua.
Ha grossi pruriti ed eritema cutaneo a contatto con fonti di calore (pentole,
caloriferi). Ha effettuato numerosi controlli e test allergici tutti con esito
negativo.
Fino ad ora la situazione è stata risolta con l’uso di fiale di Benthelan 0,4
mg.
Soffre di sporadici attacchi anginosi curati con Angizem 200 mg, stitichezza
ostinata e sindrome della NERD allo stomaco.
Non riusciamo a venire a capo della situazione e vorremmo un suo
parere/consiglio per quanto possibile.
E' necessaria una valutazione più completa.
Fra l'altro sarebbe necessario sapere:
1) E' la prima volta che la signora soffre di fenomeni "allergici" o questi fenomeni si sono già presentati in passato?
2) Da quanto tempo assume farmaci per l'angina e quali farmaci assume? (solo l'Angizem?)
3) Quale terapia è stata fatta per la sindrome da reflusso gastrico? (immagino GERD e non NERD, che non mi risulta). Va tenuto presente che la GERD si associa spesso a fenomeni di orticaria.
3) E' stata studiata la funzione tiroidea e la eventuale presenza di anticorpi antitiroide?
4) Sono stati fatti test allergici specifici da contatto e se sì quali e con che risultato?
A parte queste e altre domande è poi necessario che la signora sia visitata da uno specialista e che, ove se ne riscontri la necessità, sia sottoposta ad indagini più approfondite.
Le consiglio quindi di rivolgersi personalmente ad un allergologo immunologo. La situazione è abbastanza complessa e merita una valutazione specialistica.
Mi ritenga comunque a sua disposizione e mi faccia sapere eventuali sviluppi.
Cordialità
Francesco Montella
Fra l'altro sarebbe necessario sapere:
1) E' la prima volta che la signora soffre di fenomeni "allergici" o questi fenomeni si sono già presentati in passato?
2) Da quanto tempo assume farmaci per l'angina e quali farmaci assume? (solo l'Angizem?)
3) Quale terapia è stata fatta per la sindrome da reflusso gastrico? (immagino GERD e non NERD, che non mi risulta). Va tenuto presente che la GERD si associa spesso a fenomeni di orticaria.
3) E' stata studiata la funzione tiroidea e la eventuale presenza di anticorpi antitiroide?
4) Sono stati fatti test allergici specifici da contatto e se sì quali e con che risultato?
A parte queste e altre domande è poi necessario che la signora sia visitata da uno specialista e che, ove se ne riscontri la necessità, sia sottoposta ad indagini più approfondite.
Le consiglio quindi di rivolgersi personalmente ad un allergologo immunologo. La situazione è abbastanza complessa e merita una valutazione specialistica.
Mi ritenga comunque a sua disposizione e mi faccia sapere eventuali sviluppi.
Cordialità
Francesco Montella
Francesco MONTELLA
Primario Medico
Ospedale San Giovanni ROMA

Perfezionato in medicine non convenzionali
Oltre ai preziosi suggerimenti del Collega, consiglierei di verificare la presenza di anticorpi per EBV e CMV, spesso causa di squilibrio immunitario anche a guarigione clinica avvenuta. A presto.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 3.2k visite dal 08/01/2004.
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