La sovracrescita di funghi nell'intestino tenue (SIFO)
SIFO (small intestinal fungal overgrowth) è una condizione poco conosciuta ma responsabile di sintomi sovrapponibili al colon irritabile.
È determinata da un eccesso di funghi all' interno dell'intestino tenue.
La diagnosi si pone per esclusione e la terapia è basata su dieta e utilizzo di antifungini.
Che cos'è la SIFO?
È definita come la presenza eccessiva di miceti (funghi) all' interno dell' intestino tenue.
Normalmente questi fughi sono presenti all' interno del nostro intestino, ma nel caso della SIFO vi è un eccesso di tali microorganismi. Tale condizione comporta uno squilibrio del microbiota intestinale, responsabile di sintomi che coinvologono diversi apparati.
Quali sono i sintomi della SIFO?
- Cute e mucose: mughetto (lingua bianca), candidosi vaginale, micosi delle unghie, tinea versicolor.
- Apparato digerente: dolore addominale cronico, meteorismo, nausea, alitosi, prurito anale.
- Sintomi sistemici: affaticabilità, difficoltà a concentrarsi, ansia, depressione, intolleranze alimentari multiple.
Perché insorge la SIFO?
I fattori causali sono diversi, i più conosciuti e studiati sono:
- terapie antibiotiche,
- dieta ricca di zuccheri,
- terapia cronica con inibitori della secrezione acida gastrica (IPP).
Come si scopre la SIFO?
La diagnosi è per lo più di esclusione.
Il sospetto spesso deriva dalla associazione di sintomi intestinali in pazienti con infezioni fungine recidivanti.
Il breath test per la SIBO è negativo.
Come si cura la SIFO?
La terapia per la cura di la presenza eccessiva di funghi nell'intestino tenue è basata su:
- dieta di esclusione: evitare per almeno un mese cibi che nutrono i funghi quali:
- zuccheri raffinati,
- pasta,
- cereali,
- pane,
- riso,
- alcol
- frutta.
- Antifungini: si utilizzano farmaci quali il fluconazolo per abbassare la carica fungina e facilitare il riequilibrio del microbiota intestinale.
- Probiotici ad ampio spettro tra cui il Saccharomyces boulardii.
Poiché spesso i sintomi della SIFO e del colon irritabile sono sovrapponibili, tale condizione è sottostimata.
Bibliografia
SIFO (Small intestinal fungal overgrowt) Satish Rao, Askin Erdoan