Ho la calvizie: posso fare il trapianto di capelli?
Molti pazienti mi fanno questa domanda.
Mi pare opportuno chiarire, anche in questa sede quale sia la mia idea in merito alla possibilità di eseguire un trapianto di capelli in corso di Calvizie (detta anche Alopecia androgenetica maschile o femminile)
Anzitutto, sfatiamo dei luoghi comuni a mio avviso NON validi:
1. la Calvizie non si può curare con i farmaci
2. il Trapianto risolve il problema della Calvizie
Entrambe le affermazioni sono errate e vediamo perchè
1. la Calvizie si può curare con successo mediante l'utilizzo dei farmaci specifici e condivisi in ambito internazionale: tali farmaci impiegati da molti anni in tutto il mondo hanno un dimostrato effetto sull'arresto della Calvizie e sul rinfoltimento dei capelli: sui soggetti più giovani anzitutto (calvizie precoce) ma anche in soggetti oltre i 40 anni questo effetto è possibile:
Risultati ottenuti con 6 mesi di terapia farmacologica in corso di Calvizie in soggetto di 43 anni
2. il trapianto di Capelli - da solo - non può eliminare il processo inesorabile della Calvizie, ma può solamente colmare (a volte parzialmente a volte totalmente in base al caso) gli spazi vuoti lasciati dal diradamento progressivo.
Diciamo subito che i capelli trapiantati non cadono più poichè provengono da un'area di tipo NON-ormono responsiva; pertanto la loro capacità di resistere all'attacco ormonale androgenetico (possibile sia nell'uomo che nella donna) rimane anche se questi capelli vengono inseriti in un'area sensibile agli ormoni.
Le tecniche più utilizzate per un trapianto di capelli in caso di calvizie, sono essenzialmente 2:
a) Trapianto di capelli con tecnica FUT (tecnica più datata): viene effettuata mediante prelievo di un'area donatrice a livello occipitale che a sua volta viene settorializzata in unità (UF) che variano da 1 a 4 follicoli
Prelievo area donatrice per tecnica FUT
b) Trapianto di capelli con tecnica FUE (personalmente prediligo questo tipo di trapianto molto meno invasivo ed esteticamente più accettabile) che si effettua con l'estrazione follicolo-per-follicolo dei capelli da donare nell'area glabra mediante un piccolo bisturi circolare (punch)
Tecnica per trapianto FUE
Chiarite le tecniche, diamo risposta alla domanda iniziale: può un trapianto di capelli - da solo - risolvere il problema della Calvizie?
La mia risposta, in base a quanto ho spiegato è NO: i capelli che sono stai trapiantati, resisteranno all'attacco ormonale, ma quelli responsivi agli ormoni, miniaturizzeranno e scompariranno otticamente; immaginate voi l'effetto possibile dei capelli "superstiti"...
Per questo ritengo che il trapianto di capelli possa avere ad oggi grande vantaggio e beneficio estetico, ma non esiste a mio avviso un ottimale risultato senza l'apporto e il supporto delle terapie farmacologiche che proteggono i capelli residui e collaborano ad un rinfoltimento naturale.
Fonti:
1: Rashid RM, Morgan Bicknell LT. Follicular unit extraction hair transplant
automation: options in overcoming challenges of the latest technology in hair
restoration with the goal of avoiding the line scar. Dermatol Online J. 2012 Sep
15;18(9):12. PubMed PMID: 23031379.
2: Dua A, Dua K. Follicular unit extraction hair transplant. J Cutan Aesthet
Surg. 2010 May;3(2):76-81. doi: 10.4103/0974-2077.69015. PubMed PMID: 21031064;
PubMed Central PMCID: PMC2956961.
3: Gho CG, Martino Neumann HA. Donor hair follicle preservation by partial
follicular unit extraction. A method to optimize hair transplantation. J
Dermatolog Treat. 2010 Nov;21(6):337-49. doi: 10.3109/09546630903359814. PubMed
PMID: 20388024.
4: Harris JA. Follicular unit extraction. Facial Plast Surg. 2008
Nov;24(4):404-13. doi: 10.1055/s-0028-1102904. Epub 2008 Nov 25. PubMed PMID:
19034817.
5: Onda M, Igawa HH, Inoue K, Tanino R. Novel technique of follicular unit
extraction hair transplantation with a powered punching device. Dermatol Surg.
2008 Dec;34(12):1683-8. doi: 10.1111/j.1524-4725.2008.34346.x. Epub 2008 Oct 13.
PubMed PMID: 19018825.